지역사회 간호진단(2) [지역사회간호학 실습]

지역사회 간호사정은 생략한 지역사회 간호진단입니다. 과제하실 때 참고하시기 바랍니다 .

 

지역사회간호진단 

1) 지역사회간호문제 진단

인구집단과 위험상황	관련요인	증거
1. 성인 인구 집단의 저하된 건강증진을 위한 자가관리능력의 위험성	1) 낮은 운동 실천률 2) 운동프로그램의 낮은 인지도 3) 운동프로그램의 낮은 참여도	1) Q. 신체활동을 위해 조성된 장소가 적절하다고 생각하십니까? Q. 주민센터 내의 신체활동/운동관련 프로그램을 몇 개 알고 계십니까? Q. 주민센터의 운동프로그램에 얼마나 참여하십니까? - 조사대상의 주민센터 운동 프로그램에 대한 참여도는 30명 모두가 아니오 라고 대답하였다. 2) OO 뉴타운의 한 가운데에 쓰이지 않는 부지가 있다. “약 800평의 안 쓰는 땅이 있는데, 이것을 활용했으면 좋겠어요.”by. 복지협의체 3) 아파트 세대 대비 부족한 공공 체육시설 및 프로그램(테니스, 배드민턴 등등 야외체육시설의 부재) 단지 내에 주민이 활용할 수 있는 운동기구들이 적은 것을 확인할 수 있었다. 공원의 부지도 작았고 단지 곳곳에 운동기구가 설치되어 있었지만 운동기구만 있었기 때문에 지나다니면서 마땅히 짐을 보관할 간이 의자 등의 설치가 추가적으로 필요해 보였다.
2. 12~18세 인구집단의 건강행태실천부족의 위험성	1) 건강행태실천의 자원(학교시설, 공공의료기관)의 부족	1) · OO1동 연령별 인구 수 · 주민요구도 “젊은엄마들 사이에서는 학교가 너무 부족하다는 얘기도 많이 나와요.”by. 복지협의체 2) 칼슘 평균필요량 미만 섭취자 분율은 70.3%로 여자(74.9%)가 남자(65.7%)에 비해 9.2%p 더 높았고, 12~18세(84.3%)와 65세 이상(81.4%)에서 특히 높았다. 3) OO1동에서 □□구 보건소 까지 자가용을 이용하거나 택시를 이용하여도 약 4km의 거리이며, 대중교통 이용 시 최단거리 및 최단시간으로 가는 방법을 이용해도 약 30분 걸리며, 버스를 갈아타야 함으로, 거동이 불편하신 어르신 이나 장애인 내지는 유모차를 이용하는 모성에게는 공공 의료기관을 이용하기 어려운 점이 있을 수 있다. 또한 OO1동에서 □□구보건소까지의 셔틀버스가 운행하지 않음으로 OO1동 주민들의 □□구보건소 이용을 위한 접근성이 떨어진다.
3. 취약계층의 낙상위험성	1) 낙상예방과 관련된 자원의 부족	“여기 임대아파트에 장애인과 노인분들이 많이 살고 계시는데, 그래서 전동휠체어를 이용하시는 분들도 여기 언덕길 내려갈 때 무서워서 못다니겠다고 말씀하세요.”by. 방문간호사 아파트 단지 중에서 가장 고지대 및 후미진 곳에 임대아파트 위치하고 있어, 급한경사로를 거쳐야 함.
4. 아동의 건강관련 복지의 취약성	1) 건강관련 복지의 자원의 부족(공공의료기관의 낮은 접근성, 인구대비 교육기관의 부족)	1) “유치원의 수가 적어서 줄서서 기다리고 그래요.” by. 복지협의체 총무 OO 1동에는 공립유치원2개, 사립유치원4개로 총 6개의 유치원과, 3개의 공립초등학교가 위치하고 있다. 2) OO1동에서 구 보건소 까지 자가용을 이용하거나 택시를 이용하여도 약 4km의 거리이며, 대중교통 이용 시 최단거리 및 최단시간으로 가는 방법을 이용해도 약 30분 걸리며, 버스를 갈아타야 함으로, 거동이 불편하신 어르신 이나 장애인 내지는 유모차를 이용하는 모성에게는 공공 의료기관을 이용하기 어려운 점이 있을 수 있다. 또한 OO1동에서 □□구보건소까지의 셔틀버스가 운행하지 않음으로 OO1동 주민들의 □□구보건소 이용을 위한 접근성이 떨어진다.
5. OO 1동 주민들의 부적절한 쓰레기관리	1) 쓰레기관리와 관련된 자원의 부족	1) 2) 쓰레기 더미 사진 3) 인터뷰 “OO역 옛날 7번출구있는 곳이 우리 OO1동 초입인데, 거기 시장도 있고, 아직 개발 안 된 곳도 있어서.. 그리고 쓰레기들도 많아요. 입구가 깔끔해야 우리 동네도 좋게 보이는데.. 그 앞에 쓰레기 치우고 치워도 그렇게 항상 있어요.“

 

 

2) 우선순위 설정

	문제의 크기	문제의 심각도	사업의 기술적 해결 가능성	주민의 관심도	총점
1. 성인 인구 집단의 저하된 건강증진을 위한 자가관리능력의 위험성	10	20	20	25	75
2. 12~18세 인구집단의 건강행태위험성	15	15	25	5	60
3. 취약계층의 낙상위험성	20	20	15	10	65
4. 아동의 건강관련 복지의 취약성	5	10	15	20	50
5. OO 1동 주민들의 부적절한 쓰레기관리	5	5	15	15	40

보건프로그램 기획 시 우선순위를 설정 하는 척도이며 주민의 관심도가 중요하다고 생각 하기 때문에 Bryant 모델을 사용하였다.