난다 간호진단 2024-2026 목록[NANDA 간호진단]

난다 간호진단 2024-2026 목록[NANDA 간호진단]1. NANDA 2021-2023과 NANDA 2024-2026의 차이점간호진단의 개정: NANDA 2024-2026에서는 건강 증진, 영양, 배설/교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할 관계, 성, 대처/스트레스 내성, 삶의 원리, 안전/보호, 안위, 성장/발달의 각 영역에서 간호진단의 내용이 업데이트되었습니다. 새로운 용어와 진단 기준이 반영되어 최신 연구 결과 및 임상 실무를 반영하고 있습니다.집중 영역: 2024-2026 버전에서는 특정 영역이나 진단에 대한 더 세분화된 접근이 이루어졌습니다. 예를 들어, 정신적 및 신체적 건강을 아우르는 통합적인 접근이 강조되었습니다.보다 구체적인 진단 명칭: NANDA 2024-2026에서 각 ..

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• · 2024. 10. 9.
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흡인 위험성 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거 [간호진단에 따른 케이스스터디]

흡인 위험성 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거 [간호진단에 따른 케이스스터디]흡인 위험성 간호진단은 환자의 특정 상태나 상황으로 인해 음식물, 액체, 위 내용물, 또는 이물질 등이 기도로 흡인될 가능성이 높은 경우에 내려지는 진단입니다. 이러한 흡인은 폐렴, 질식, 호흡곤란 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.흡인 위험성 위험 요인상체의 거상을 방해하는 상황저하된 의식수준위장관계 운동의 감소위 배출의 지연구역반사 감소위관영양안면부 수술안면부 손상연하곤란하부 식도괄약근의 부전증가된 위 잔여물증가된 위 내압비효과적 기침경부 수술경부 손상구강 수술구강 손상위장관계 튜브(예: 기관절개관, 비위관)치료관련 부작용꼭 다문 턱흡인 위험성 간호진단의 주요 증상 및 징후:기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란빈번한 침 흘림, ..

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• · 2024. 5. 29.
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불면증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거

불면증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거불면증 간호진단 정의수면의 양과 질에 방해를 받는 기능적 손상 정의적 특성 감정의 변화집중의 변화기분의 변화수면 양상의 변화건강상태의 저하삶의 질 저하잠들기 어려움수면 유지가 어려움수면이 불만족스러움일찍잠에서깸결근의 증가사고의 증가불충분한 에너지비회복성 수면 양상(예: 돌봄제공자로서의 책임, 양육, 함께 잠을 자는 사람 때문에)다음날 생활에 영향을 미치는 수면장애관련 요인알코올 섭취불안성별과연령에따른권장량보다적은일평균신체활동량우울환경적 장애 요인(예: 주위의 소음, 햇빛/어둠에 노출, 주위의 온도/습도, 낯선 환경)호르몬의 변화약물적 요인두려움잦은 낮잠슬픔부적절한 수면위생신체적인 불편스트레스원 간호진단: 불안과 관련된 불면증간호 목표:장기 목표:환자가 퇴원 시 6..

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• · 2024. 4. 28.
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부모 역할 장애의 위험 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거

부모 역할 장애의 위험 간호진단 정의 주 돌봄제공자가 아동에게 최적의 성장과 발달에 도달하기 위한 환경을 만들거나 유지, 회복에 대한 무능력으로 아동의 안녕에 위협이 될만큼 취약한 상태 위험요인 영아 또는 아동 지각능력 변화 행동 장애(예: 주의력 결핍, 반항성) 발달 지연 까다롭고 신경질적임 장애가 있는 상태 원하는 성별의 자녀가 아님 다태아 출산 조산 부모와 오랫동안 떨어져 있음 부모의 기대와 다른 성격에서 비롯한 갈등 지식 인지기능변화 의사소통 기술 부족 부모가 되기 위한 인지적 준비가 불충분함 아동 발육에 대한 불충분한 지식 아동 건강관리에 대한 불충분한 지식 양육기술에 대한 불충분한 지식 영아가 요구를 전달하는 단서에 불충분하게 반응 낮은 교육수준 체벌 선호 비현실적 기대 생리적 신체적 질병 심..

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• · 2024. 4. 20.
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욕창 위험성 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [정의, 위험 요인 등]

욕창의 위험 Risk for Pressure Ulcer : 욕창 위험성 영역11:안전/보호/ 과2:신체적손상 정의 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태(NPUAP, 2007) 위험요인 성인의 경우 브래든 욕창점수 18점 이하 아동의 경우 브래든 욕창점수 16점 이하 인지기능 변화 감각의 변화 미국마취학회 신체분류점수 2점 이상 빈혈 심혈관질환 기동성 감소 알부민 수치감소 조직의 저산소증 조직관류 저하 탈수 건조한 피부 부종 체온 1∼2°C 증가 딱딱한 표면에서 장기간 부동유지 (예: 수술시간 2시간 이상) 연령(신생아 또는 노인) 체중(저체중 또는 비만) 여성 고관절 골절 뇌혈관질환 병력 욕창 경험 외상 경험 고체온 순환장애 영양..

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• · 2024. 4. 16.
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비효과적 말초조직 관류 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거

비효과적 말초조직 관류 간호진단 (Ineffective peripheral tissue perfusion) 정의 건강을 위협할 정도로 말초 혈류량이 감소한 것. 정의적 특성 말초 맥박의 부재 운동 기능의 변화 피부 특성의 변화(색, 탄력성, 체모, 손톱, 감각, 온도 등) 발목-팔 지수 3초 1분 동안 다리 상승 후 혈색이 돌아오지 않음 사지 말단부 혈압의 감소 6분 걷기 검사에서 통증 없는 거리의 감소 말초 맥박의 감소 말초 부위 상처 치유의 지연 정상 범위 이하의 6분 걷기 검사 거리(성인에서 400~700m) 부종 말단부 통증 대퇴부 잡음 간헐성 파행 감각이상증 팔다리를 상승했을 때 피부색이 창백해짐 관련 요인 과도한 염분섭취 질병과정에 대한 불충분한 지식 악화요..

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• · 2024. 4. 9.
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