케이스스터디113

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  당뇨 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 당뇨 간호진단 불안정한 혈당수치 위험성(Risk for unstable blood glucose level) 정의 : 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 위험 요인 성별과 연령에 맞게 권장되는 양보다 적은 일 평균 신체 활동량 진단을 받아들이지 않음 과도한 스트레스 과도한 체중 증가 과도한 체중 감소 적절하지 못한 혈당 모니터링 비효과적인 약물관리 불충분한 당뇨관리 불충분한 식이 섭취 질병 관리에 대한 지식 부족 변화가능한 요인에 대한 지식 부족 당뇨관리 계획에 대한 불이행 위험 대상자 정신 상태의 변화 신체적 건강 상태 부전 인지 발달 지연 급격한 성장 시기 연관 조건 임신 치료적 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치 위험성 간호목표 장기 목표: 대상자는 퇴원 후에도 혈당수치를.. 케이스스터디/성인간호학 2024. 4. 9.

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  백혈병 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [성인간호학] 백혈병 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [성인간호학] 백혈병 관련해서 간호사정부터 간호진단, 중재 및 이론적 근거를 작성한 글입니다. 백혈병 관련 다빈도 간호진단 백혈구 저하와 관련된 감염 위험성 (백혈구 저하에 근거한 감염 위험성) TIP 면역 저하와 관련된 감염 위험성, 항암요법과 관련된 감염위험성 등 다양한 감염 위험성 관련해서 간호진단이 있지만, 감염 위험성 위험요인에 따르면 해당되는 내용이 없기에 백혈구 저하와 관련된 감염 위험성으로 간호진단을 내리는 것으로 추천드리며, 또한 위험 진단의 경우 위 내용 처럼 백혈구 저하에 근거한 감염 위험성으로 추천드립니다. 백혈구 저하와 관련된 감염 위험성 (백혈구 저하에 근거한 감염 위험성) 환자 정보 진단명: 만성골수성 백혈병(CML) WBC 혈액검사 .. 케이스스터디/성인간호학 2024. 3. 24.

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  편마비 간호진단 및 간호중재 [뇌졸중 및 뇌경색 케이스스터디] 편마비 간호 진단 : 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 뇌경색으로 인해 기침, 흡인 곤란, 객담 증가, SaO2 감소 등의 증상을 보이는 환자에게 내리는 간호 진단입니다. 뇌졸중은 뇌혈관 이상으로 인해 갑작스럽게 뇌 손상이 발생하는 질환으로, 사망과 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 뇌졸중 환자는 다양한 합병증을 경험하며, 그 중 호흡기 합병증은 높은 사망률과 입원율을 초래하는 주요 위험 요인입니다. 특히, 뇌졸중으로 인한 운동 장애, 감각 저하, 의식 저하 등은 기도 분비물 제거 능력을 감소시키고 비효율적 호흡양상을 초래하며, 이는 폐렴, 무기폐 등 심각한 호흡기 합병증으로 이어질 수 있습니다. 간호사정 환자 정보 성별: 남성 연령: 79세 진단명: 뇌경색 주요 증상: 비효율적 호흡 양상, 객담 증가,.. 케이스스터디/성인간호학 2024. 3. 22.

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  위절제술 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [급성 통증, 불안, 비효율적 호흡양상, 지식부족, 감염 위험성] 위절제술 간호진단 위절제술과 관련된 다섯 가지 간호진단과 그 이유이며, 각 항목별 간호진단에 대해서 간호중재, 이론적 근거에 대해서 서술한 글입니다. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후에는 환자가 급성 통증을 경험할 수 있습니다. 이는 수술 부위의 조직 손상 및 회복 과정에서 발생할 수 있습니다. 급성통증은 환자의 편안함을 해치고, 회복 속도를 늦출 수 있으므로 적절한 통증 관리가 필요합니다. 수술과 관련된 불안 수술 전후에 불안은 일반적인 반응입니다. 수술에 대한 불확실성, 잠재적인 위험 및 결과에 대한 우려로 인해 불안이 증가할 수 있습니다. 불안은 환자의 회복 과정을 방해할 수 있으므로 적절한 지원과 관리가 필요합니다. 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 수술 후에는 호흡 운동량이 감소하고 비효.. 케이스스터디/성인간호학 2024. 3. 21.

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  뇌졸중 환자 간호 [뇌졸중 병태생리, 종류, 치료 등] 뇌졸중 문헌고찰 1. 병태생리 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신 경원과 신경교 세포, 조직을 경색 ․ 괴사시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역 뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다. 2. 종류 1) 허혈성 뇌졸중(Ischemic stroke) (1) 혈전성 뇌졸중(Thrombotic stroke) 일시적인 언어손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다. (2) 색전성 뇌.. 케이스스터디/성인간호학 2024. 2. 15.

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  만성신부전의 병태생리 및 신대체요법의 적응증 만성신부전의 병태생리 및 신대체요법의 적응증 1. 신장 신장의 기능 신장은 적갈색이고 모양은 콩처럼 생겼는데 크기는 대략 사람의 주먹만 하다.(길이 10-20cm, 폭 5-6cm, 두께 2.5-3cm, 무게 120-170g), 오른쪽과 왼쪽의 신장이 척추(11번째 등과 3번째 허리 척추)를 사이에 두고 대칭적으로 자리 잡고 있으며 오른쪽이 왼쪽에 비하여 1-2cm정도 낮게 있다. 신장에서 만들어진 하루 1-1.5L 쯤 되는 요(尿)는 신우, 요관을 거쳐 방광에 저장된 후 요도를 통하여 체외로 배출된다.일반적으로 사람들은 신장을 요(소변)를 생산하는, 위장 관에 이어 제2의 쓰레기 처리장이나 하수도쯤으로 생각하고 있지만 실제로는 인체에서 가장 뛰어난 화학공장이다. 즉 인체의 주된 노폐물 처리기관은 위장관(.. 케이스스터디/성인간호학 2024. 2. 7.

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  수면장애 간호 [수면-각성 장애] 수면장애 간호 [수면-각성 장애] 인간은 수면을 취함으로써 신체적, 정신적 피로에서 회복하고 에너지를 충전함으로써 정상적인 생활을 유지할 수 있다. 정상수면의 개념 각 수면단계가 정상적인 비율로 유지되고 주기가 일정 수면각성유지 중추 상향망상활성계(ascending reticular activating system) 수면각성 관련 신경전달물질 트립토판(L-tryptophan): 서파수면 증가 카테콜아민, 아세틸콜린, GABA, 프로스타글란딘: 수면 도파민, 노르에피네프린: 각성 수면각성장애 신체적, 심리적, 환경적 요인, 연령, 약물에 의해 수면의 질이나 양에 이상이 생겨 낮 시간 동안의 활동에 방해 수면의 단계와 조절 수면단계: 뇌파, 근전도, 안구운동 측정(다원수면기록) 수면은 급속안구운동 rapid.. 케이스스터디/정신간호학 2024. 1. 13.

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  전담 간호사 직무기술서 [가정 전문간호사, 종양 전담간호사, 당뇨 전담간호사,상처 장루 전담간호사, 복막투석 전담간호사] 가정 전문간호사 직무기술서 직무내용 (1) 환자간호실무 (가) 환자의 신체적, 정서적, 사회경제적 요구 사정 (나) 수집된 자료 분석을 통한 간호 진단 및 계획 수립 (다) 대상자에게 필요한 전문간호수행 (라) 간호 수행 후 평가 (마) 방문 간호 내용 및 결과 기록 (2) 교육 및 상담 (가) 가정 방문 시 대상자의 건강 및 질병, 건강관리 방법에 대한 상담 (나) 전화상담 (다) 대상자의 수준에 따른 교육 실시 (3) 자문 및 조정 (가) 가정간호 대상자 선정 및 서비스 조정 (나) 자문 및 타직종과의 협력 관계 유지 (4) 연구 (가) 가정간호 실무에서의 연구문제 확인 및 연구활동 (나) 발표된 연구 결과의 실무 적용 (다) 타부서 연구지원 (5) 행정업무 (가) 환자관리 : 가정간호 대상자 등록 .. 케이스스터디/간호관리학 2024. 1. 4.

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  우울증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [정신건강간호학] 우울증 간호진단 및 간호중재 DSM-5에서의 진단 분류 : 우울 장애(Deressive Disorder) 주요 우울장애(Major Depressive Disorder) 파괴적 기분조절곤란 장애(Disruptive Mood Dysregulation Disorder) 지속성 우울장애(기분부전장애)(Persistent Depressive Disorder[Dysthymia]) 월경전기 불쾌장애(Premenstrual Dysphoric Disorder) 물질 및 약물로 인한 우울장애(Substance/Medication Induced Depressive Disorder) 기타 의학적 상태와 관련된 양극성 장애(Depressive Disorder Due to Another Medical Condition) 우울장애.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 27.

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  간호사 직무기술서 [교육수간호사, 교육 및 행정 간호사] 교육수간호사 직무기술서 주요직무 교육수간호사는 간호관리팀장의 지휘 아래 행정관리자, 교육자 및 감독자 등의 역할을 담 당하는 중간관리자로, 소속 간호사들이 과학적인 전문지식을 습득하여 전인간호를 시행하고 병원목적에 입각한 간호부의 정책과 절차를 공식화하는데 적극 참여할 수 있도록 이끌며 세부적인 직무내용은 다음과 같다. 직무내용 (1) 간호 실무교육 계획 수립, 실시 및 평가에 관한 사항 (가) 간호사의 실무교육을 계획 한다. (나) 간호사의 실무교육 실시에 관한 모든 사항을 관리한다. (다) 간호사의 실무교육 실시 후 평가를 하고 관리한다. (2) 신규간호사 실무교육 계획 수립, 실시, 평가에 관한 사항 (가) 신규간호사의 실무교육을 계획 한다. (나) 신규간호사의 교육 스케줄, 강사섭외, 장소섭외, .. 케이스스터디/간호관리학 2023. 12. 24.

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  가족간호과정 [가족간호사정, 진단, 수행, 평가] 가족간호과정 - 가족간호사정 가족 간호사정 영역 및 사정 내용 가족구조/ 발달주기 1. 가족형태 : 확대가족 또는 핵가족 여부, 동거형태 및 가족외 동거인, 가족구조도 2. 발달주기와 발달과업 가족체계유지 1. 재정상태 : 직업, 재정자원, 수입의 분배, 경제적 협동 2. 관습 및 가치관 : 일상생활과 관련된 습관, 종교, 여가활동 3. 자존감(self - worth) : 교육정도, 관심과 목표, 삶의 질 또는 만족도 4. 가족 규칙 상호작용 및 교류 1. 의사소통 : 방법, 빈도, 유형(사슬형, 바퀴형, Y형, 완전형) 2. 역할 : 역할만족, 업무의 위임과 분배, 업무수행의 융통성 3. 사회화와 양육 : 훈육 및 자녀교육, 가훈 4. 의사결정 및 권위 : 힘의 관계, 가족구성원의 자율성, 부부유형(남.. 케이스스터디/지역사회간호학 2023. 12. 16.

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  비치료적 의사소통 종류 및 예시 [정신간호학] 비치료적인 의사소통 (1) 조언주기(giving advice) 조언주기에 대한 충고는 매우 단순하다. 즉 “ 조언을 주지 마라” 이다. 조언을 주는 것 대신에 환자에게 정보를 주고 환자가 최선의 선택을 할 수 있는 전략을 사용하도록 한다. 조언을 주는 것을 피해야 하는 이유는 첫째, 일반적으로 조언이라는 것은 받아들여지지 않는다는 점이고 둘째, 환자가 조언을 받아들여 간호사가 준 조언이 잘못될 경우 환자는 조언을 준 간호사를 비난하게 되며 셋째, 환자가 조언을 잘못 오해하여 간호사가 준 조언대로 주의 깊게 따르지 않기가 쉽기 때문이다. 아래에 조언을 주는 진술이 있으며, 조언을 주지 않는 진술로 바꾸어 쓴 예이다. 예) ˙ 내 의견을 원한다면 나는 네가 ～했으면 하고 생각합니다. (환자가 2가지 중 어느.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 15.