뇌졸중 문헌고찰 1. 병태생리 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신 경원과 신경교 세포, 조직을 경색 ․ 괴사시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역 뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다. 2. 종류 1) 허혈성 뇌졸중(Ischemic stroke) (1) 혈전성 뇌졸중(Thrombotic stroke) 일시적인 언어손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다. (2) 색전성 뇌..
만성신부전의 병태생리 및 신대체요법의 적응증 1. 신장 신장의 기능 신장은 적갈색이고 모양은 콩처럼 생겼는데 크기는 대략 사람의 주먹만 하다.(길이 10-20cm, 폭 5-6cm, 두께 2.5-3cm, 무게 120-170g), 오른쪽과 왼쪽의 신장이 척추(11번째 등과 3번째 허리 척추)를 사이에 두고 대칭적으로 자리 잡고 있으며 오른쪽이 왼쪽에 비하여 1-2cm정도 낮게 있다. 신장에서 만들어진 하루 1-1.5L 쯤 되는 요(尿)는 신우, 요관을 거쳐 방광에 저장된 후 요도를 통하여 체외로 배출된다.일반적으로 사람들은 신장을 요(소변)를 생산하는, 위장 관에 이어 제2의 쓰레기 처리장이나 하수도쯤으로 생각하고 있지만 실제로는 인체에서 가장 뛰어난 화학공장이다. 즉 인체의 주된 노폐물 처리기관은 위장관(..
수면장애 간호 [수면-각성 장애] 인간은 수면을 취함으로써 신체적, 정신적 피로에서 회복하고 에너지를 충전함으로써 정상적인 생활을 유지할 수 있다. 정상수면의 개념 각 수면단계가 정상적인 비율로 유지되고 주기가 일정 수면각성유지 중추 상향망상활성계(ascending reticular activating system) 수면각성 관련 신경전달물질 트립토판(L-tryptophan): 서파수면 증가 카테콜아민, 아세틸콜린, GABA, 프로스타글란딘: 수면 도파민, 노르에피네프린: 각성 수면각성장애 신체적, 심리적, 환경적 요인, 연령, 약물에 의해 수면의 질이나 양에 이상이 생겨 낮 시간 동안의 활동에 방해 수면의 단계와 조절 수면단계: 뇌파, 근전도, 안구운동 측정(다원수면기록) 수면은 급속안구운동 rapid..
우울증 간호진단 및 간호중재 DSM-5에서의 진단 분류 : 우울 장애(Deressive Disorder) 주요 우울장애(Major Depressive Disorder) 파괴적 기분조절곤란 장애(Disruptive Mood Dysregulation Disorder) 지속성 우울장애(기분부전장애)(Persistent Depressive Disorder[Dysthymia]) 월경전기 불쾌장애(Premenstrual Dysphoric Disorder) 물질 및 약물로 인한 우울장애(Substance/Medication Induced Depressive Disorder) 기타 의학적 상태와 관련된 양극성 장애(Depressive Disorder Due to Another Medical Condition) 우울장애..
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