송선생의 간호노트

케이스스터디/정신간호학31

수면장애 간호 [수면-각성 장애] 수면장애 간호 [수면-각성 장애] 인간은 수면을 취함으로써 신체적, 정신적 피로에서 회복하고 에너지를 충전함으로써 정상적인 생활을 유지할 수 있다. 정상수면의 개념 각 수면단계가 정상적인 비율로 유지되고 주기가 일정 수면각성유지 중추 상향망상활성계(ascending reticular activating system) 수면각성 관련 신경전달물질 트립토판(L-tryptophan): 서파수면 증가 카테콜아민, 아세틸콜린, GABA, 프로스타글란딘: 수면 도파민, 노르에피네프린: 각성 수면각성장애 신체적, 심리적, 환경적 요인, 연령, 약물에 의해 수면의 질이나 양에 이상이 생겨 낮 시간 동안의 활동에 방해 수면의 단계와 조절 수면단계: 뇌파, 근전도, 안구운동 측정(다원수면기록) 수면은 급속안구운동 rapid.. 케이스스터디/정신간호학 2024. 1. 13.

우울증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [정신건강간호학] 우울증 간호진단 및 간호중재 DSM-5에서의 진단 분류 : 우울 장애(Deressive Disorder) 주요 우울장애(Major Depressive Disorder) 파괴적 기분조절곤란 장애(Disruptive Mood Dysregulation Disorder) 지속성 우울장애(기분부전장애)(Persistent Depressive Disorder[Dysthymia]) 월경전기 불쾌장애(Premenstrual Dysphoric Disorder) 물질 및 약물로 인한 우울장애(Substance/Medication Induced Depressive Disorder) 기타 의학적 상태와 관련된 양극성 장애(Depressive Disorder Due to Another Medical Condition) 우울장애.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 27.

비치료적 의사소통 종류 및 예시 [정신간호학] 비치료적인 의사소통 (1) 조언주기(giving advice) 조언주기에 대한 충고는 매우 단순하다. 즉 “ 조언을 주지 마라” 이다. 조언을 주는 것 대신에 환자에게 정보를 주고 환자가 최선의 선택을 할 수 있는 전략을 사용하도록 한다. 조언을 주는 것을 피해야 하는 이유는 첫째, 일반적으로 조언이라는 것은 받아들여지지 않는다는 점이고 둘째, 환자가 조언을 받아들여 간호사가 준 조언이 잘못될 경우 환자는 조언을 준 간호사를 비난하게 되며 셋째, 환자가 조언을 잘못 오해하여 간호사가 준 조언대로 주의 깊게 따르지 않기가 쉽기 때문이다. 아래에 조언을 주는 진술이 있으며, 조언을 주지 않는 진술로 바꾸어 쓴 예이다. 예) ˙ 내 의견을 원한다면 나는 네가 ～했으면 하고 생각합니다. (환자가 2가지 중 어느.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 15.

양극성 장애 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 [정신간호학] 양극성 장애 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거 양극성 장애 간호진단 타인에 대한 폭력의 위험 (Risk for other-directed violence) 설명: 양극성장애 조울증 상태에서 환자는 흥분이 과도하고 다른 이들에 대한 의심 및 편집적 사고를 경험할 수 있습니다. 이러한 요인들은 다른 이에 대한 폭력 행동의 위험을 초래할 수 있습니다. 조울증의 충동적이고 동요된 성격은 예측할 수 없는 행동으로 이어져 주변의 다른 사람들에게 위험을 초래할 수 있습니다. 상해의 위험 (Risk for injury) 조울증 상태의 고동 에너지와 파괴적 행동은 부상의 중요한 위험을 초래합니다. 이 상태의 개인은 신체적으로 힘든 또는 안전하지 않은 활동에 참여할 수 있으며, 이로 인해 사고와 상해의 발생 가능성이 높.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 10.

DSM-5 진단분류체계의 이해 [정신건강간호학 실습] DSM-5의 정신장애 범주들 DSM-5는 "정신질환의 진단 및 통계 매뉴얼"로 알려진 정신건강 분야의 표준 참고서입니다. (DSM은 "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders"의 약자) DSM-5는 미국 정신의학회에서 2013년에 최신 버전으로 발간되었으며, 이전 버전인 DSM-IV에 비해 몇 가지 변경 및 개선이 이루어졌습니다. 이 매뉴얼은 전문가들 사이에서 공통된 언어와 표준을 제공하여 정신건강 분야에서의 의사소통을 원활하게 합니다. 그러나 DSM-5가 정신질환을 진단하는 도구로 단독으로 사용되어서는 안 된다는 점을 유념해야 합니다. DSM-5는 전문가들이 정신질환을 평가하고 진단하는 데 도움을 주는 참고 자료일 뿐이며, 정확한 진단을 위해서는 .. 케이스스터디/정신간호학 2023. 12. 8.

정신건강간호학 실습시 용어 정리 [정신건강간호학 실습] 정신건강간호학 실습시 용어 정리 정신간호학 실습시 용어에 관한 서술한 글입니다. 1. Psychiatry -정신과 -정신질환을 비롯한 여러 정신적 장애나 행동장애의 문제들, 정서적 장애들에 대해 폭넓게 다루는 의학 분야 2.Mental illness[Psychiatric disorder] -정신질병 -사람의 사고, 감정, 행동 같은 것에 영향을 미치는 병적인 정신상태 3. Id -이드 -자아, 초자아와 함께 정신을 구성하는 하나의 요소, 또는 한 영역 4.Ego -자아 -사고, 감정, 의지 등의 여러 작용의 주관자 -여러 작용에 수반하고, 또한 이를 통일하는 주체 5. Super ego -초자아 -개인의 정신내에서 사회나 이상의 측면과 관계 있는 것 6. Neurosis -신경증 -기능성 장애 중 발병 .. 케이스스터디/정신간호학 2023. 11. 30.

불안장애 약물 [정신간호학] 불안장애 약물 Antianxiety Drugs Benzodiazepine GABA의 효율성 증가와 대뇌의 세로토닌과 노프에피네프린 대사 변화를 초래하여 항불안 효과 발생 효과발현이 빠름 의존 및 중독 위험 때문에 단기간 사용(진정, 어지러움➡️ 기립정 저혈압 발생, 보행실조) Alprazolam(Xanax➡️ 자낙스 : 공황장애에 많이 사용), Diazepam(Valium), Halazepam(Paxipam), Lorazepam(Ativan) Nonbenzodiazepine Buspiron(Buspar), Zolpidem(Ambien) 의존되지 않으나 즉각적인 전정효과는 없음. 약의 효과는 투여 후 2주~3주 후에 나타나기 시작 충분한 효과는 4주~6주 또는 그 이상 ➡️ 안정성을 기여하기 위해 쓰기도함.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 6. 24.

불안장애 간호과정 [정신간호학] 불안장애 정의 및 종류 불안장애 정의 및 종류 [정신간호학] 불안장애 불안 반응 막연하게 불쾌한 감정, 근원을 알지 못하는 정서(NANDA) 불확실감 및 무력감과 관련있는 막연한 근심 및 걱정(Rollo May) 불안의 특성 개인의 경험하는 주관적 정서 ➡️ 따라서 songnurse.tistory.com 불안장애 간호과정 : 사정 사정지침 • 신체적, 신경학적 검사는 불안이 일차적인지 다른 정신과적 장애나 의학적 상태, 물질에 의한 이차적인 것인지를 결정하는 데 도움이 된다. • 자기 상해의 위험성에 대해 사정하기 위해 자포자기하거나 자살을 시도 할 수 있는 고도의 불안으로 고통 받고 있는지를 파악한다. • 정신사회적 사정을 한다. 항상 대상자에게 "당신은 그렇게 불안한 이유 가 무엇이라고 생각하십니까?.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 6. 22.

불안장애 정의 및 종류 [정신간호학] 불안장애 불안 반응 막연하게 불쾌한 감정, 근원을 알지 못하는 정서(NANDA) 불확실감 및 무력감과 관련있는 막연한 근심 및 걱정(Rollo May) 불안의 특성 개인의 경험하는 주관적 정서 ➡️ 따라서 측정도구로 인해 평가함 : 헤밍턴, BAI 직접 관찰할 수 없는 에너지 알지 못하는 상황 OR 구체적 위협과 관련된 막연한 두려움 (cf : 공포랑 다르다 / 공포 : 대상이 확연히 있는 것) 상호전달성 보편적 경험 개인 존재에 대한 가치관이 위협 받을 때 나타날 수 있음. 불안의 임상적 특성 (DSM 5) 분리불안장애(Separation Anxiety Disorder) 선택적 함구증(Selective Mutism) 특정 공포증(Specific Phobia) 사회불안장애(사회공포증)(Social Anx.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 6. 21.

불안장애 환자 사례 발표 보고서 [정신간호학] 1. 불안장애 1) 불안이란? - 막연하게 불쾌한 감정이며, 근원을 알지 못하는 정서(NANDA) - 불확실감 및 무력감과 관련 있는 막연한 근심 및 걱정(Rollo May) 2) DSM 5 에 따른 불안장애의 종류 ① 분리불안장애 : 중요한 애착 대상과 떨어지는 것에 대한 과도한 불안과 공포가 6개월 이상 나타내는 경우 ② 선택적 함구증 : 언어발달이 정상적으로 이루어졌음에도 특정한 상황에서 말을 하지 않은 행동이 1개월 이상 나타나는 경우 ③ 특정 공포증 : 특정한 대상이나 상황에 대한 공포와 회피행동이 6개월 이상 지속되는 경우 ④ 사회불안장애(사회공포증) : 다른 사람들로부터 평가받는 사회적 상황에 대한 과도한 불안과 공포가 6개월 이상 지속되는 경우 ⑤ 공황장애 : 공황발작(갑작스럽게 엄습하는 .. 케이스스터디/정신간호학 2023. 6. 11.

조현병 간호진단 및 간호중재 [정신간호학] 조현병 간호진단 및 간호중재 조현병 문헌고찰 조현병 개념 및 원인, 간호 - 송데이미 조현병의 개념, 원인, 증상 등 조현병에 대한 문헌고찰이며, 간호진단 및 간호중재에 대해서 서술한 글입니다. songday.me 조현병 간호진단 간호계획에서 조현병을 위한 목표는 조현병을 인지하고 양성 및 음성 증상을 평가하며 신뢰와 유대감을 확립하고 증상을 완화시킵니다. 또한 의사소통을 개선하고 기능 수준을 극대화 및 사회 기능을 향상시켜 대처 전략을 개발하며, 규칙적인 약물 복용을 장려하여 지원체계을 평가합니다.. 다음은 조현병을 위한 6가지 간호진단(Nursing Diagnoses)입니다: 언어적 의사소통 장애 (Impaired Verbal Communication) :조현병 환자는 의사소통에 어려움을 겪을 수 있.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 5. 31.

우울증 케이스스터디 [정신간호학 실습] [1] Assessment Date: 20XX. 11. 24~29 Client initials: 정OO Age: 68 Gender: F Allergies: 없음 Admission date: 20XX. 11. 13 (HOD: 19) Admission status: 보통 키, 보통 체구의 분홍색 색안경을 쓰고 초조한 표정으로 눈물 흘리며 이야기 하는 68세 여성, 위상상태 및 눈맞춤은 보통. Diagnoses: R/O MDD, recurrent episode, severe Reason for admission: 평소 집에서 홀로 생활하는 분으로, 1984년경 집을 매입한 뒤 시세보다 비싸게 샀다는 사실을 알고 자신이 실수했다는 생각에 반복해서 매입 상황에 대해 반추하게 되었다고 함, 1998년경 환자의 남편.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 5. 24.

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