송선생의 간호노트

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7. 간헐적 위관영양 핵심술기 [프로토콜, 선행지식, 목적 등] 간헐적 위관영양 핵심술기 프로토콜 1. 실기 항목: 간헐적 위관영양 2. 셩취 목표 간헐적 위관영양의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 간헐적 위관영양액과 물품을 준비할 수 있다. 간헐적 위관영양을 정확하게 수행할 수 있다. 간헐적 위관영양 수행을 정확하게 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 내과적 무균술 위관영양의 적응증 위관영양 시 체위와 영양액 투여 시 주의사항 위관영양 부작용의 종류와 간호 4. 필요장비 및 물품 처방된 위관영양액 관장용 주사기(50ml), 영양액 주입 용기와 세트 물 쟁반(tray), 곡반(폐기물 용도) 위 모형이 있는 인형 손소독제, 간호기록지 5. 수행시간 10분 사례 예시 당신은 신경외과 중환자실 간호사이다. 나**(50/M, 등록번호 ID: 12345)환자는 뇌출혈로 수술 .. Nursing 2024. 3. 23.

6. 정맥 수액 주입 프로토콜 및 이론적 근거[핵심기본간호술] 정맥 수액 주입 프로토콜 1. 실기 항목 : 정맥 수액 주입 2. 성취 목표 수액주입의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 수액과 정맥주입 기구와 약물을 준비할 수 있다. 혈관 카테터 삽입(정맥천자)과 수액연결, 수액주입을 수행할 수 있다. 정맥 수액 주입 용량과 속도를 조절할 수 있다. 정맥 수액 주입 후 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 투약의 기본 원칙 무균술 말초정맥 주사 부위 수액용량계산 및 수액주입속도조절 말초정맥 수액 종류와 부작용 4. 필요장비 및 물품 5% Dextrose Water 500ml (수액백) 수액세트 22G~24G 혈관 카테터 (angio catheter) 지혈대(tourniquet) 소독솜 또는 포비돈 스틱 수액 걸대(IV pole) 곡반(kidney basin) 수액백 부착.. Nursing 2024. 3. 11.

5. 피내주사 프로토콜 및 이론적 근거[핵심기본간호술] 피내주사 프로토콜 1. 실기 항목 피내주사 (전완의 내측면) 2. 성취 목표 피내주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 피부반응 검사에 필요한 용액과 필요한 물품을 준비할 수 있다. 피내주사를 정확히 수행할 수 있다. 피내주사 결과를 판독하고 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 투약의 기본 원칙 무균술 피내주사 부위 피내주사 결과 판독법 4. 필요장비 및 물품 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 1ml 주사기 2개 5ml 주사기 소독솜 피내 주사용 모형 주사용 바이알 주사용 증류수(혹은 생리식염수) 앰플 투약카트 또는 쟁반(tray) 투약기록지 손상성폐기물 전용용기 일반 의료폐기물 전용용기 손소독제 5. 수행시간 10분 피내주사 핵심기본간호술 피내주사(전완의 내측면) (10분- 난이도 상) 번호 수 행 항 목.. Nursing 2024. 3. 11.

4. 피하주사 프로토콜 및 이론적근거 [핵심기본간호술] 피하주사 프로토콜 1. 실기 항목 : 피하주사(간이 혈당측정 검사 포함) 2. 성취 목표 피하주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 혈당 검사와 피하주사에 필요한 물품과 약물을 정확하게 준비할 수 있다. 피하주사부위를 정확하게 선정하여 피하주사를 수행할 수 있다. 피하주사 수행 후 기록하고 인슐린을 투여한 경우 적절한 후 처치를 할 수 있다. 3. 관련선행 지식 투약의 기본 원칙 무균술 피하주사 부위 간이 혈당측정기 사용 및 관리법 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법 4. 필요장비 및 물품 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 주사용 인슐린 인슐린 주사기 간이 혈당측정기 피하주사 모형 채혈기(penlet) 채혈침(lancet) 소독솜, 손소독제 피하주사 부위 순환 그림 장갑(필요시) 검사지(stri.. Nursing 2024. 3. 10.

3. 근육주사 프로토콜 및 이론적근거 [핵심기본간호술] 근육주사 프로토콜 1. 실기 항목 2. 성취 목표 근육주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 근육주사 약물을 정확하게 준비할 수 있다. 근육주사 부위를 정확히 선정하여 근육주사를 수행할 수 있다. 근육주사 수행 후 기록할 수 있다. 3. 관련 선행 지식 투약의 기본 원칙 무균술 근육주사 부위 근육주사 시 주의사항과 합병증 4. 필요장비 및 물품 근육주사용 둔부모형 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 일회용 멸균 주사기(바늘 포함) 규격별(2-5cc) 2개씩 소독솜, 손소독제 약품(Diclofenac 4mg)라벨이 붙은 앰플 2개 - 시나리오에 따라 주사부위 및 약품이 달라짐 투약카트 또는 쟁반(tray) 투약기록지, 간호기록지 손상성폐기물 전용용기, 일반 의료폐기물 전용용기 5. 수행시간 7분 근육주사 핵심기.. Nursing 2024. 3. 10.

2. 경구투약 프로토콜 및 이론적근거 [핵심기본간호술] 경구투약 프로토콜 1. 실기항목 2. 성취 목표 경구투약의 기본원칙을 설명할 수 있다. 경구투약을 준비할 수 있다. 경구투약에 적절한 체위를 취하고 투약할 수 있다. 경구투약 수행 후 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 투약의 기본원칙 대상자의 경구투약 가능 여부 사정방법 경구 투약 시 유의사항 4. 필요장비 및 물품 투약 카드(또는 컴퓨터 출력물) 투약카트 또는 트레이 물, 물컵(필요시 빨대) 휴지(또는 종이타월) 투약기록지, 간호기록지 손소독제 투약 컵 또는 약 봉지 코프시럽 약병(실제 먹을 수 있는 것으로 준비) 5. 수행시간 7분 경구투약 핵심기본간호술 경구 투약(7분- 난이도 하) 번호 수 행 항 목 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2* 투약카트에서 대상자의 약물이 들어 있는 약포지를 꺼내어.. Nursing 2024. 2. 16.

1. 활력징후 측정 프로토콜 및 이론적근거[핵심기본간호술] 핵심기본간호술 활력징후 프로토콜 1. 실기 항목 2.성취 목표 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 설명할 수 있다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인 4. 필요장비 및 물품 초침이 있는 시계 전자 체온계/고막 체온계(1회용 탐침 덮개) 아네로이드 혈압계 청진기(교육용 청진기 준비) 소독솜 손소독제, 간호기록지, 쟁반(tray) 5. 수행시간 10분 활력징후 측정(10분-난이도 하) 번호 수 행 항 목 액와 체온 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2 필요한 물품을 준비하고, 작동여부를 확인한다. (청진기, .. Nursing 2024. 2. 16.

송선생의 간호노트 이사합니다. 2018년도 송선생의 외과노트로 시작해서 제가 학부 때 했던 자료 및 케이스스터디 많은 글을 올렸는데 이제 앞으론 songday.me라는 블로그를 개설해 지속하려고 합니다. 기존 게시글을 이전하지는 않지만 앞으로의 새로운 간호자료 및 일상 등을 올리고 있습니다. 앞으로의 간호, 케이스스터디 등이 궁금하시다면 아래의 링크로 방문해주시면 감사하겠습니다. Nursing 2023. 7. 15.

Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학] Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학] Emergency Medical Service System: EMSS 불의의 사고나 질병 시 신속한 응급처치 및 병원진료를 통해 응급환자의 신체나 생명에 중대한 위험을 예방 또는 감소시키기 위한 유기적인 연결 체계 응급의료운영체계의 4가지 요소 : 병원 전 처치단계, 통신체계, 이송단계, 병원진료단계 예를 들어, 응급환자 발생 → 응급환자 발생 신고 시 신고 받고 구급차와 병원에 연결 (통제센터 / 이송센터) → 응급구조사에 의한 적절한 응급처치 제공 → 병원으로 이송 → 병원 도착하여 각과의 의료기술을 집중 치료 Emergency Nursing v 응급간호 ; 인간의 생명을 구하고, 상태의 악화를 방지하며, 최적의 기능을 회복하는데 초점을 둔다... Nursing 2023. 5. 21.

신체 억제대 간호 (Medical Restraint Nursing) 신체 억제대 간호 (Medical Restraint Nursing) Ⅰ. 신체억제대 규정의 목적 및 적용대상 1. 목적 •신체 억제대 사용을 최소화하는 환경 조성 •신체 억제대를 절차에 따라 올바르게 사용하기 위함 (환자 권리 존중 및 안전보장을 위해) 2. 적용대상 •입원환자 중 비 정신건강의학과 환자 대상 (정신건강의학과 환자는 별도의 규정 적용) 3. 규정이 적용되지 않는 제외 상황 •사회 통념상 받아들여지는 수준의 신체 억제대 사용 예) 수술실에서 낙상예방을 위해 적용되는 신체 억제대 •의학적 보조(보호) 기구로서 신체 억제대를 사용하는 경우 예) 휠체어 고정대 •법률에 의해 적법한 절차에 따라 공무 집행되는 경우 예) 교도소 수감중인 환자의 수갑 Ⅱ. 사용원칙 1)환자 안전에 위해를 끼칠 수 있.. Nursing 2023. 5. 15.

수혈 간호 (Nursing) 수혈 간호 [1] 수혈 업무 흐름도 [2] 수혈의 목적 [3] 처방 확인방법 및 수혈 동의서 확인 [4] 혈액 불출 과정 [5] 혈액의 종류 확인 및 확인방법 [6] 수혈을 위한 환자 준비 [7] 수혈 방법 및 보관방법 [8] 활력증후 측정(수혈 전, 15분 후, 종료 시) [9] 부작용 관찰 및 수혈간호 기록방법 [10] 부작용 발생시 대처 방법 [11] 혈액 반납 및 폐기 관리 [1] 수혈 업무 흐름도 2. 수혈의 목적 ▶ 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하기 위함이다. ▶ 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정해 주기 위함이다. ▶ 빈혈 대상자의 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다. ▶ 혈액 응고인자를 보충하기 위함이다. 3. 처방 확인 및 검체 체취 방법 1) 처방 확인 방법 ▶ 주 .. Nursing 2023. 4. 6.

각종 cath 및 배액관 관리방법 (Nursing) 각종 cath 및 배액관관리방법 1)쇄골하정맥 카테터 & 외경정맥 카테터 2)PCN 3)Hemovac 4)A-line 5)PICC 6)PCA 1. 쇄골하정맥카테터(subclavian Catheter) &외경정맥 카테터 (jugular Catheter) 목적 : ①구강영양이 불가능한 환자에게 정맥 영양을 투여하기 위함이다. ②말초 정맥 혈관을 찾기 힘든 환자에게 정맥 투약을 하기 위함이다. ③중심정맥압을 측정하기 위함이다. 적응증 : 총정맥영양제 (TPN), 항생제 투여 관리 : 드레싱은 48 시간 마다 의사가 교환한다. ·드레싱을 교환하는 동안 카테타 삽입부위의 피부 상태를 관찰한다. ·드레싱이 끝난후 카테터와 수액세트가 피부에 잘 고정되어 있나 확인한다. ·오한, 체온상승,호흡곤란 등 환자의 변화가 있.. Nursing 2023. 4. 4.

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