1. 활력징후 측정 프로토콜 및 이론적근거[핵심기본간호술]

핵심기본간호술 활력징후 프로토콜 1. 실기 항목 2.성취 목표 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 설명할 수 있다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인 4. 필요장비 및 물품 초침이 있는 시계 전자 체온계/고막 체온계(1회용 탐침 덮개) 아네로이드 혈압계 청진기(교육용 청진기 준비) 소독솜 손소독제, 간호기록지, 쟁반(tray) 5. 수행시간 10분 활력징후 측정(10분-난이도 하) 번호 수 행 항 목 액와 체온 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2 필요한 물품을 준비하고, 작동여부를 확인한다. (청진기, ..

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• · 2024. 2. 16.
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송선생의 간호노트 이사합니다.

2018년도 송선생의 외과노트로 시작해서 제가 학부 때 했던 자료 및 케이스스터디 많은 글을 올렸는데 이제 앞으론 songday.me라는 블로그를 개설해 지속하려고 합니다. 기존 게시글을 이전하지는 않지만 앞으로의 새로운 간호자료 및 일상 등을 올리고 있습니다. 앞으로의 간호, 케이스스터디 등이 궁금하시다면 아래의 링크로 방문해주시면 감사하겠습니다.

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• · 2023. 7. 15.
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Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학]

Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학] Emergency Medical Service System: EMSS 불의의 사고나 질병 시 신속한 응급처치 및 병원진료를 통해 응급환자의 신체나 생명에 중대한 위험을 예방 또는 감소시키기 위한 유기적인 연결 체계 응급의료운영체계의 4가지 요소 : 병원 전 처치단계, 통신체계, 이송단계, 병원진료단계 예를 들어, 응급환자 발생 → 응급환자 발생 신고 시 신고 받고 구급차와 병원에 연결 (통제센터 / 이송센터) → 응급구조사에 의한 적절한 응급처치 제공 → 병원으로 이송 → 병원 도착하여 각과의 의료기술을 집중 치료 Emergency Nursing v 응급간호 ; 인간의 생명을 구하고, 상태의 악화를 방지하며, 최적의 기능을 회복하는데 초점을 둔다...

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• · 2023. 5. 21.
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신체 억제대 간호 (Medical Restraint Nursing)

신체 억제대 간호 (Medical Restraint Nursing) Ⅰ. 신체억제대 규정의 목적 및 적용대상 1. 목적 •신체 억제대 사용을 최소화하는 환경 조성 •신체 억제대를 절차에 따라 올바르게 사용하기 위함 (환자 권리 존중 및 안전보장을 위해) 2. 적용대상 •입원환자 중 비 정신건강의학과 환자 대상 (정신건강의학과 환자는 별도의 규정 적용) 3. 규정이 적용되지 않는 제외 상황 •사회 통념상 받아들여지는 수준의 신체 억제대 사용 예) 수술실에서 낙상예방을 위해 적용되는 신체 억제대 •의학적 보조(보호) 기구로서 신체 억제대를 사용하는 경우 예) 휠체어 고정대 •법률에 의해 적법한 절차에 따라 공무 집행되는 경우 예) 교도소 수감중인 환자의 수갑 Ⅱ. 사용원칙 1)환자 안전에 위해를 끼칠 수 있..

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• · 2023. 5. 15.
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수혈 간호 (Nursing)

수혈 간호 [1] 수혈 업무 흐름도 [2] 수혈의 목적 [3] 처방 확인방법 및 수혈 동의서 확인 [4] 혈액 불출 과정 [5] 혈액의 종류 확인 및 확인방법 [6] 수혈을 위한 환자 준비 [7] 수혈 방법 및 보관방법 [8] 활력증후 측정(수혈 전, 15분 후, 종료 시) [9] 부작용 관찰 및 수혈간호 기록방법 [10] 부작용 발생시 대처 방법 [11] 혈액 반납 및 폐기 관리 [1] 수혈 업무 흐름도 2. 수혈의 목적 ▶ 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하기 위함이다. ▶ 부족한 혈액인자를 보충하여 혈액을 교정해 주기 위함이다. ▶ 빈혈 대상자의 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다. ▶ 혈액 응고인자를 보충하기 위함이다. 3. 처방 확인 및 검체 체취 방법 1) 처방 확인 방법 ▶ 주 ..

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• · 2023. 4. 6.
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각종 cath 및 배액관 관리방법 (Nursing)

각종 cath 및 배액관관리방법 1)쇄골하정맥 카테터 & 외경정맥 카테터 2)PCN 3)Hemovac 4)A-line 5)PICC 6)PCA 1. 쇄골하정맥카테터(subclavian Catheter) &외경정맥 카테터 (jugular Catheter) 목적 : ①구강영양이 불가능한 환자에게 정맥 영양을 투여하기 위함이다. ②말초 정맥 혈관을 찾기 힘든 환자에게 정맥 투약을 하기 위함이다. ③중심정맥압을 측정하기 위함이다. 적응증 : 총정맥영양제 (TPN), 항생제 투여 관리 : 드레싱은 48 시간 마다 의사가 교환한다. ·드레싱을 교환하는 동안 카테타 삽입부위의 피부 상태를 관찰한다. ·드레싱이 끝난후 카테터와 수액세트가 피부에 잘 고정되어 있나 확인한다. ·오한, 체온상승,호흡곤란 등 환자의 변화가 있..

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• · 2023. 4. 4.
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