재할원 케이스 스터디 (뇌경색 간호사정 및 간호진단)

간호사정 1. 간호사정 (1) 개인 간호력 ① 일반정보(General Information) 환자이름: *** 나 이: **세 성 별: 여 직 업: 조리원 병 동: 신관 * 층 병 실: **호 입원날짜: 20**/10/15 도착날짜: 20**/10/15 면담날짜: 20**/10/16 입원경로: 휠체어 정보제공자 : 보호자 종 교 : 불교 교육정도: 무학 주 호 소 : Rt side Weakness 과거병력 : HTN 복용약물：약명: 없음 용량/빈도: 없음 마지막 복용한 양: 없음 약물에 대한 지식/이행정도: 해당사항 없음 알러지유무 : 해당사항 없음 출혈 경향 혹은 욕창부위 유무 : 없음 건강과 관련된 정보 수면습관: 규칙적으로 자고 일어나는 시간이 정해져 있음 약물복용: 없음 수면시간 : 주로 하루에 ..