조현병 간호진단 및 간호중재[자살 위험성, 폭력 위험성 간호진단]

조현병 간호진단 및 간호중재[자살 위험성, 폭력 위험성 간호진단]조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 다양한 영역에서 이상을 보이는 정신 질환으로, 개인의 사회적 기능 및 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 조현병 환자는 질병의 특성상 자살 및 타인에 대한 폭력 위험성이 높아 이에 대한 전문적인 간호가 필수적입니다. 본 포스팅에서는 조현병 환자에게 흔히 나타나는 주요 간호진단 중 하나인 자살 위험성과 폭력 위험성에 대한 심층적인 이해를 돕고, 실제 임상 현장에서 적용 가능한 구체적인 간호중재 방안을 제시하고자 합니다조현병 환자 정보이름: 김철수 (가명)나이: 35세진단: 조현병 (Schizophrenia)입원 사유: 환청, 피해망상, 자살 시도우선순위 선정환청과 관련된 자살 위험성망상, ..

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• · 2025. 4. 5.
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정신간호학 사고장애 완벽 정리 - 분류, 특징, 관련 개념까지

정신간호학 사고장애 완벽 정리 - 분류, 특징, 관련 개념까지정신간호학에서 사고장애(thought disorder)는 환자의 사고 방식이 비논리적이거나 현실과 동떨어져 있으며, 일상생활에 영향을 줄 수 있는 상태를 의미합니다. 사고장애는 정신질환, 특히 조현병, 양극성 장애, 강박장애 등에서 자주 관찰됩니다. 본 포스팅에서는 사고장애의 세부 분류와 함께 사고, 정서, 지각, 행동과 관련된 전반적인 장애들을 구체적으로 정리해보겠습니다.1. 사고 형태의 장애자폐적 사고(Autistic thinking): 현실과의 관련 없이 자기 내면의 세계에 몰두하여 비현실적 사고를 반복. 일반적인 상식이나 사회적 규범과는 동떨어짐.마술적 사고(Magical thinking): 특정 생각이나 말, 행동이 초자연적 힘으로 현..

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• · 2025. 4. 2.
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난다 간호진단 2024-2026 목록[NANDA 간호진단]

난다 간호진단 2024-2026 목록[NANDA 간호진단]1. NANDA 2021-2023과 NANDA 2024-2026의 차이점간호진단의 개정: NANDA 2024-2026에서는 건강 증진, 영양, 배설/교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할 관계, 성, 대처/스트레스 내성, 삶의 원리, 안전/보호, 안위, 성장/발달의 각 영역에서 간호진단의 내용이 업데이트되었습니다. 새로운 용어와 진단 기준이 반영되어 최신 연구 결과 및 임상 실무를 반영하고 있습니다.집중 영역: 2024-2026 버전에서는 특정 영역이나 진단에 대한 더 세분화된 접근이 이루어졌습니다. 예를 들어, 정신적 및 신체적 건강을 아우르는 통합적인 접근이 강조되었습니다.보다 구체적인 진단 명칭: NANDA 2024-2026에서 각 ..

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• · 2024. 10. 9.
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흡인 위험성 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거 [간호진단에 따른 케이스스터디]

흡인 위험성 간호진단, 간호중재 및 이론적 근거 [간호진단에 따른 케이스스터디]흡인 위험성 간호진단은 환자의 특정 상태나 상황으로 인해 음식물, 액체, 위 내용물, 또는 이물질 등이 기도로 흡인될 가능성이 높은 경우에 내려지는 진단입니다. 이러한 흡인은 폐렴, 질식, 호흡곤란 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.흡인 위험성 위험 요인상체의 거상을 방해하는 상황저하된 의식수준위장관계 운동의 감소위 배출의 지연구역반사 감소위관영양안면부 수술안면부 손상연하곤란하부 식도괄약근의 부전증가된 위 잔여물증가된 위 내압비효과적 기침경부 수술경부 손상구강 수술구강 손상위장관계 튜브(예: 기관절개관, 비위관)치료관련 부작용꼭 다문 턱흡인 위험성 간호진단의 주요 증상 및 징후:기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란빈번한 침 흘림, ..

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• · 2024. 5. 29.
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두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호

뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌압 상승으로 인해 뇌로 가는 혈류가 감소하여 뇌조직에 산소 및 영양 공급 부족이 발생할 수 있는 위험 상태를 의미합니다. 이는 뇌손상, 신경학적 장애, 심하면 사망까지 초래할 수 있는 심각한 문제입니다.주요 원인:외상성 뇌손상 (교통사고, 추락 등)뇌졸중 (뇌출혈, 뇌경색)뇌종양뇌수종뇌염, 뇌농양 등 뇌 감염주요 증상:의식 수준 저하 (졸음, 혼미, 혼수)두통, 구토, 오심동공 반응 이상 (빛에 대한 반응 저하, 동공 크기 변화)운동 및 감각 기능 저하 (편마비, 감각 이상)활력징후 변화 (혈압 상승, 맥박 감소, 호흡 불규칙)간호 목표:장기 목표환자는 입원 기간 동안 두개내압 상승으로 인한 뇌조직관류 저하 증상 없이 신경학적 기능을 유지하고 합병증 없이..

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• · 2024. 5. 16.
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불면증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거

불면증 간호진단 및 간호중재, 이론적 근거불면증 간호진단 정의수면의 양과 질에 방해를 받는 기능적 손상 정의적 특성 감정의 변화집중의 변화기분의 변화수면 양상의 변화건강상태의 저하삶의 질 저하잠들기 어려움수면 유지가 어려움수면이 불만족스러움일찍잠에서깸결근의 증가사고의 증가불충분한 에너지비회복성 수면 양상(예: 돌봄제공자로서의 책임, 양육, 함께 잠을 자는 사람 때문에)다음날 생활에 영향을 미치는 수면장애관련 요인알코올 섭취불안성별과연령에따른권장량보다적은일평균신체활동량우울환경적 장애 요인(예: 주위의 소음, 햇빛/어둠에 노출, 주위의 온도/습도, 낯선 환경)호르몬의 변화약물적 요인두려움잦은 낮잠슬픔부적절한 수면위생신체적인 불편스트레스원 간호진단: 불안과 관련된 불면증간호 목표:장기 목표:환자가 퇴원 시 6..

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• · 2024. 4. 28.
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