피내주사 프로토콜 1. 실기 항목 피내주사 (전완의 내측면) 2. 성취 목표 피내주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 피부반응 검사에 필요한 용액과 필요한 물품을 준비할 수 있다. 피내주사를 정확히 수행할 수 있다. 피내주사 결과를 판독하고 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 투약의 기본 원칙 무균술 피내주사 부위 피내주사 결과 판독법 4. 필요장비 및 물품 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 1ml 주사기 2개 5ml 주사기 소독솜 피내 주사용 모형 주사용 바이알 주사용 증류수(혹은 생리식염수) 앰플 투약카트 또는 쟁반(tray) 투약기록지 손상성폐기물 전용용기 일반 의료폐기물 전용용기 손소독제 5. 수행시간 10분 피내주사 핵심기본간호술 피내주사(전완의 내측면) (10분- 난이도 상) 번호 수 행 항 목..
피하주사 프로토콜 1. 실기 항목 : 피하주사(간이 혈당측정 검사 포함) 2. 성취 목표 피하주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 혈당 검사와 피하주사에 필요한 물품과 약물을 정확하게 준비할 수 있다. 피하주사부위를 정확하게 선정하여 피하주사를 수행할 수 있다. 피하주사 수행 후 기록하고 인슐린을 투여한 경우 적절한 후 처치를 할 수 있다. 3. 관련선행 지식 투약의 기본 원칙 무균술 피하주사 부위 간이 혈당측정기 사용 및 관리법 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법 4. 필요장비 및 물품 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 주사용 인슐린 인슐린 주사기 간이 혈당측정기 피하주사 모형 채혈기(penlet) 채혈침(lancet) 소독솜, 손소독제 피하주사 부위 순환 그림 장갑(필요시) 검사지(stri..
근육주사 프로토콜 1. 실기 항목 2. 성취 목표 근육주사의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 근육주사 약물을 정확하게 준비할 수 있다. 근육주사 부위를 정확히 선정하여 근육주사를 수행할 수 있다. 근육주사 수행 후 기록할 수 있다. 3. 관련 선행 지식 투약의 기본 원칙 무균술 근육주사 부위 근육주사 시 주의사항과 합병증 4. 필요장비 및 물품 근육주사용 둔부모형 투약카드(또는 컴퓨터 출력물) 일회용 멸균 주사기(바늘 포함) 규격별(2-5cc) 2개씩 소독솜, 손소독제 약품(Diclofenac 4mg)라벨이 붙은 앰플 2개 - 시나리오에 따라 주사부위 및 약품이 달라짐 투약카트 또는 쟁반(tray) 투약기록지, 간호기록지 손상성폐기물 전용용기, 일반 의료폐기물 전용용기 5. 수행시간 7분 근육주사 핵심기..
급성 혼돈 간호진단 : Acute confusion 정의 단기간 동안 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 갑작스럽게 나타나는 것 관련 요인 수면-각성 주기의 변화 탈수 신체 기동성 장애 부적절한 억제대 사용 영양실조 통증 감각 소실 물질 남용 요정체 급성 혼돈 간호진단의 중요성 급성 혼돈은 환자의 안전과 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 혼돈 환자는 낙상, 자상, 의료기기 셀프 제거 등위험에 노출될 수 있으며, 입원 기간 연장, 치료 비용 증가, 사망률 증가와 관련될 수 있습니다. 따라서 급성 혼돈 환자를 조기에 사정하고 적절한 간호 중재를 제공하는 것은 환자의 안전과 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 급성 혼돈 간호진단 예시 수면 양상 장애와 관련된 급성 혼돈 통증..
사고 과정 장애 사고 과정 장애 간호 진단 예시 통증과 관련된 사고 과정 장애 불안과 관련된 사고 과정 장애 우울과 관련된 사고 과정 장애 약물 부작용과 관련된 사고 과정 장애 스트레스와 관련된 사고 과정 장애 간호진단 내릴 시 참고 : 사고 과정 장애는 다양한 원인으로 발생할 수 있으므로, 간호 진단 시에는 관련 요인을 명확하게 파악하는 것이 중요합니다. 불안, 우울, 통증 등은 사고 과정 장애의 원인이 될 수도 있고, 결과가 될 수도 있습니다. 따라서, 간호 진단 시에는 주의가 필요합니다. 간호 목표 장기 목표: 환자는 자신의 사고 과정 장애를 인지하고 관리할 수 있게 된다. 환자는 일상생활에서 독립적으로 기능할 수 있게 된다. 환자는 삶의 질을 향상시킬 수 있게 된다. 단기 목표: 환자는 24시간 ..
경구투약 프로토콜 1. 실기항목 2. 성취 목표 경구투약의 기본원칙을 설명할 수 있다. 경구투약을 준비할 수 있다. 경구투약에 적절한 체위를 취하고 투약할 수 있다. 경구투약 수행 후 기록할 수 있다. 3. 관련선행지식 투약의 기본원칙 대상자의 경구투약 가능 여부 사정방법 경구 투약 시 유의사항 4. 필요장비 및 물품 투약 카드(또는 컴퓨터 출력물) 투약카트 또는 트레이 물, 물컵(필요시 빨대) 휴지(또는 종이타월) 투약기록지, 간호기록지 손소독제 투약 컵 또는 약 봉지 코프시럽 약병(실제 먹을 수 있는 것으로 준비) 5. 수행시간 7분 경구투약 핵심기본간호술 경구 투약(7분- 난이도 하) 번호 수 행 항 목 1 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2* 투약카트에서 대상자의 약물이 들어 있는 약포지를 꺼내어..