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응급실 케이스스터디 - 간호사정 및 간호진단

응급실 케이스스터디 - 간호사정 및 간호진단

1. 간호기록지 응급환자 정보 성명: 000 성별: 여 나이: 50 내원일시: 20XX-11-24-8시 30분 am 주소: 서울시 xx구 xx동 동반자-성명: 남 연령 55세 환자와의 관계: 배우자 주소: 동일함 내원경로: 직접내원 내원 수단: 119 구급차 사고발생 시간: 20xx-11-24-7시 56분 am 사고발생 장소: 집 화장실 사고발생 보고자: 본인 및 배우자 병록기록 주증상: “화장실에서 어지러워서 쓰러졌어요” 발병일: 20XX-11-24-7시 56분 am 내원동기 및 현상태 마지막 11월 4일 평소처럼 7일간 생리하였으나 이 후 11월 16일부터 대형패드를 1시간마다 교체할 정도로 vaginal bleeding이 있었고 내원 당일 화장실에 볼일을 보러 갔다가 정신을 잃고 쓰러져 119 구급..

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  • · 2022. 5. 12.
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응급실 케이스스터디

응급실 케이스스터디

응급실 케이스스터디 학부 때 쓰던 응급실 케이스 스터디입니다. 간호사정 및 간호진단으로 이루어져있으며, 간호진단 수행부분은 빠져있으니 참고만하시기 바랍니다. 간호사정 응급환자 정보 내원일시 : 20**년 11월 07일 오전 11시 18분 주소 :**시 **구 **동 전화번호: **-***-**** 동반자 성명 : *** (여) 연령 : 4*세 환자와의 관계: 배우자 주소 : **시 **구 **동 내원경로 : 직접내원 전원병원명 : 없음 내원 수단 : 구급차 사고 종류 : 질병 사고 발생시간 : 20**년 11월 6일 오후 11시 30분 경 사고 발생 장소 : 자택 사고발생 보고자 : 보호자 혈압: 100/60 mmHg 맥박 : 108 회/ 분 호흡 : 18 회/ 분 체온 : 37.5 ℃ (고막) 체중 :..

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  • · 2020. 5. 14.
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