협심증 케이스스터디 [성인간호학 실습]

Ⅰ. 간호사정 1. 일반적 배경 ￭ 이름 : 김OO ￭ 연령 : 61세 ￭ 성별 : M ￭ 진단명 : angina pectoris ￭ 입원일 : 20XX/11/08 ￭ 시술명 : 경피적 관상중재술 (PCI, percutaneous coronary intervention) ￭ 시술일 : 20XX/11/09 ￭ 자료출처 : 본인 ￭ 사정일 : 20XX/11/09 (HD#2, POD#1) 2. 건강력 1) 주호소 Chest pain 왼쪽 가슴에 누르는 듯한 답답한 양상의 통증이 있다. 운동과 같은 신체활동시 1~2분간 통증이 지속되며 휴식시 완화된다. 2) 현병력 (1) 발병~입원 기저질환이 없는 분으로, 2010년 중앙대학교병원에서 건강검진하다가 협심증 진단받았음. 한달 전 농사일 하다가 Lt. chest ..

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• · 2023. 3. 22.
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위출혈 환자 케이스스터디 [성인간호학]

1. 간호사정 1) 일반적 배경  이름 : 김○○  연령 : 60세  성별 :남자  진단명 : 위출혈 (gastric bleeding)  입원일 : 20XX. 6. 3.  자료출처: 본인, 보호자  사정일 : 20XX. 6. 8. 2) 건강력 (1) 주호소 없음 (2) 현병력 ① 발병 ~ 입원 6월 2일에 설사(diarrhea) 시작하여 6월 3일 현기증(dizziness), 혈변(melena)(냉면그릇*2회) 하였고 쓰러져있는 것을 아내가 발견하여 응급실을 통해 중환자실(ICU)에 있다가 6월 7일 일반 병동으로 옮김 ② 입원 ~ 사정 6월 3일 내시경을 통해 지혈술을 하였고, 혈압이 70/50mmHg 대 정도이라서 수혈을 packed RBC(400ml)*3 받았다. 중환자실에 있다가 어느..

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• · 2023. 3. 21.
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[성인간호학 데일리] 자가 보고를 할 수 없는 환자에 대한 통증사정도구(BPS와 CCOT)의 비교

성인간호학 실습 데일리 : 자가 보고를 할 수 없는 환자에 대한 통증사정도구(BPS와 CCOT)의 비교 1. 주제 선정 동기 및 변경 중환자에서는 기저질환이나 침습적 시술 및 수술, 외상, 감시 및 치료 장비, 간호활동 등에 의해서 빈번하게 통증이 발생할 수 있다. 환자가 경험하는 통증은 스트레스원으로 부정맥, 빈맥, 서맥, 고혈압, 저혈압, 호흡장애와 혈당조절장애와 같은 생리적 문제를 초래하며, 지속적이고 완화되지 않은 통증은 수면장애의 원인이 되어 치료경과에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 중환자실에서는 통증에 대한 중재로 통증사정과 진통제 및 진정제를 투여하고 있지만 의료진이 인식하는 통증수준과 환자가 경험하는 통증수준 간에는 차이가 있을 수 있으며, 진통제 및 진정제를 통한 통증 중재는 효과적이지..

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• · 2023. 3. 6.
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[성인간호학 데일리] 인공호흡기 적용 환자의 성공적인 이탈(weaning)

성인간호학 중환자실 실습 데일리 : 인공호흡기 적용 환자의 성공적인 이탈(weaning) 1. 주제 선정 동기 및 배경 인공호흡기는 생명이 위급한 환자의 치료에 사용되는 필수 장비로 중환자실의 많은 환자가 인공호흡기를 이용한 치료를 받고 있으며, 기도개방 유지가 힘들고 적절한 가스교환이 어려울 경우 인공호흡기를 이용한다. 하지만 장기간의 Ventilator 치료는 신체적, 심리적, 사회경제적으로 문제를 야기할 수 있고, 호흡기계 감염의 주요 원인이 될 수 있으며, 인공호흡기의 궁극적인 목적은 기계호흡에서 자발호흡으로의 전환이기 때문에 성공적인 이탈을 함으로써 환자의 효율적인 호흡을 조기에 도모해야 할 필요성이 있다. 따라서 성공적인 ventilator weaning의 필요성 및 성공에 영향하는 요인에 대..

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• · 2023. 3. 5.
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