요양원 치매환자 케이스스터디 [노인간호학 실습]

간호사정은 수기로 작성하여 생략하겠습니다. 자료요약 - 간호문제 - 간호진단 순으로 참고 부탁드립니다. 1) 자료요약 - 상기 대상자(79,F)는 2015년 11월 경에 알츠하이머성 치매를 진단, 과거력으로는 협심증(54세 경)이 있어서 시술을 2회 받고, 어지러움증으로 인한 낙상으로 우측대퇴골 전자부 골절이 있다. OO병원에서 내원 후 재활을 받았으며, 치매 진단 이후 방에만 계시고 사회적인 고립 및 신경질적이고 방 안에 물건을 손대는 것을 싫어하셨다. 그리고 자녀분들이 어르신들과 이야기도 하고 교류를 하기 바라면서 대상자를 OO케어센터로 2016년 1월 경에 입소시켰다. 하지만 여전히 다른 어르신들과 교류가 없었으며, 계속 침상에 누워있고 식사시에만 밖에 나오는 것이 관찰되었다. 또 다른 어르신들과 ..

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• · 2023. 3. 14.
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노인의 기능향상을 위한 활동 프로그램 중재 보고서 [노인간호학 실습]

노인의 기능향상을 위한 활동 프로그램 중재 보고서 프로그램 명 아 옛날이여~ 일시 20XX.12.10. 3PM, 매화채 썬룸 목표 그림그리기를 통한 소근육과 뇌의 자극을 유발하기 위함 옛날을 떠올리며 회상요법을 통해 가장 기억에 남고 행복한 순간을 회상하여 감정의 긍정적 변화를 위함 그 행복했던 순간을 다른 사람들과 공유하며 언어적 자극과 대인관계 증진을 위함 기대 효과 소근육의 자극과 뇌의 자극이 평상시 보다 활발하게 일어나는 것 회상의 기회를 통해 어르신의 기억력 자극과 기분이 좋아지는 것 함께 추억을 나누면서 서로의 과거에 대해 알고 서로에 대해 더 잘알게 되는 계기를 마련 수행자 한**(여,85세), 이**(남, 88세), 이**(여,94세), 표**(남,89세 ) 진행방법 도입 크리스마스 캐롤를..

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• · 2023. 3. 13.
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CBL REPORT(신경계) [성인간호학]

[1-2] 신경계 사례 Case 1-2 : 척수손상 환자 구 분 내 용 일반적 배경 나이 : 37세 성별 : 남 키 : 174cm 몸무게 : 70kg 입원날짜 : 2017년 3월 6일 병동/병실 : 재활병동 02 사고관련 § 사고일 : 2017년 1월 20일 § 사고원인 : 회사에서 정비작업 중 기계 결함으로 기계의 일부인 철재 막대기가 5m 높이에서 환자에게 떨어져 손상을 입었다. § 손상수준 : 제 8 흉수 부위의 불완전 손상 입원경위 사고 직후 개인 병원을 경유하여 K 종합병원 신경외과에서 입원 치료를 받다가 본 원 재활의학과 외래를 통해 입원하였다. 진단명 T8 complete paraplegia due to T9 fracture and dislocation 생리적 측면 § 의식수준 : 정상 § ..

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• · 2023. 3. 12.
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CBL REPORT(내분비계) [성인간호학]

1) 자료요약 (Summary) 상기 환자는 50대 여성이며 10년전 고혈압과 당뇨를 진단받고 꾸준히 약을 복용 중 3월 달에 갑상선에 덩어리가 발견되어 검사 결과 악성종양으로 나타나 수술을 시행하기 위해 입원 하였으며, 5월 2일 수술을 시행 후 입원치료하며 관찰 중이다. 상기환자 v/s 나이를 고려할때 정상적으로 보이며, 운동은 거의 하지 않고 노래교실에 참석하는게 유일한 취미이다. 평소 단 음식을 좋아해서 현재 3회/일 당뇨식을 섭취중이지만, 수시로 빵이나 아이스크림, 과자 등 군것질 하는 모습이 관찰된다. 평소에는 배변에 장애가 없었지만, 지금은 배변장애를 호소 중이며, 수면장애도 호소 중이다. 그리고 간호사에게 “배가 고파서 잠이 잘 안오나 싶어 자꾸 뭘 먹게 되요" "이게 수술이 잘 된 거에요..

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• · 2023. 3. 11.
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CBL REPORT(위절제술) [성인간호학]

성인간호학 Case based leaning 케이스스터디입니다. 아래의 사례는 위절제술을 시행한 환자에 대해 자료 요약 및 간호진단입니다. 참고로만 봐주시면 감사하겠습니다. 또한 CBL REPORT이다보니 간호사정은 생략되어 있는 점 양해부탁드립니다. 1) 자료요약(Summary) - 상기간호대상자는 41세 남자이며, 1년전부터 자주 배가 더부룩하고 소화가 잘 안되는 증상이 반복되어 종종 개인병원에서 소화제를 사다 먹으면 지냈으나, 증상이 호전되지 않았으며, 최근 복부 불편감이 심해져서 시행한 위내시경 검사상 위장관기질종양(GIST)이 의심된다는 진단을 받고 본원 외래를 방문한 후 수술 위해 입원을 하였다. 과거력은 중학교 다닐 때 가벼운 교통사고로 치료 받은 적이 있는 것 외에는 특별한 질병 없이 건강..

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• · 2023. 3. 10.
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QI 활동 보고서(2) [간호관리학 실습]

간호관리학 실습 때하는 QI활동보고서 입니다. 실제 병동에서 진행했던 보고서이며 과제하실때 참고하시기 바랍니다. QI 활동보고서 : 효과적인 전선정리 적용을 통한 간호사의 업무 효율성 증가 I. 개선활동 정의서 1. 주제선정(필요성) ① Find 현재 OO 병원 내과중환자실은 병동의 특성상 사용되는 기계가 많고 다양하다. 대부분의 환자들의 중증도가 높기 때문에 기본적으로 EKG 모니터, SpO2 모니터, 약물에 따라 수액의 속도 및 양을 조절하는 infusion pump와 체온을 유지시켜주는 warmer, DVT 예방을 위한 DVT 방지기기 등 최소 5개 이상의 기계를 사용하고 있었다. 이에 따라 한 환자 당 많은 전선을 가지고 있어서 환자가 가지고 있는 수액 line와 꼬이는 문제가 있으며 이로 인해 ..

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• · 2023. 3. 9.
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