가족간호 케이스터디 [지역사회간호학 실습]

가족간호 케이스스터디 (방문간호) 가족건강기록부 가구번호 세대주 이00 주민등록번호: 34XXXX-1****** 주소 (집) 서울특별시 XX구 *** 전화 번호 (집) 02-***-**** (직장) 없음 (직장) 없음 등록년원일 20XX년 7월 6일 사회보장 ⍌유 □무 담당방문간호사 이름: 경제수준 임대아파트보증금:1512만 원 생계급여: 60만 원 월 임대료: 17만 9400 원 관리비: 5-6만원 기초수급대상자 이름: 이름: 가족사항 성명 주민등록번호 세대주와 관계 동거 여부 학력 직업 종교 흡연 정도 음주 정도 불편 정도 이00 34XXXX-1****** 본인 유 초등학교 졸업 무 불교 금연한지 3년정도 됨 최근 1년간 전혀 마시지 않음 청력손상이 있음. 다리관절염으로 거동이 불편함. 안00 39X..

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• · 2023. 5. 21.
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가족 간호 진단 우선순위 [지역사회간호학 실습]

가족간호 우선순위 설정 가족진단의 우선순위는 다음을 고려하여 결정한다. ① 가족들이 실제로 행동을 함으로써 변화된 결과 를 보거나 경험할 수 있는 것 ② 도미노 현상을 일으킬 수 있는 것(근본적 문제) ③ 가족의 관심도가 높은 것 ④ 가족이 쉽게 수행 가능한 것 ⑤ 응급 또는 긴급을 요하는 것 ⑥ 가족 전체에 영향을 줄 수 있는 것 가족간호 진단의 우선순위 척도 기준 영역 환산 비중 1. 문제의 특성 실제적-건강결핍 : 3점 건강 위협 : 2점 잠재적-미래위기: 1점 해당점수 ÷ 3 1 2. 문제의 해결 능력 쉽게 완화시킬 수 있는 문제 : 3점 부분적으로 완화시킬수 있는 문제 : 2점 완화시킬 수 없는 문제 : 1점 해당점수 ÷ 2 2 3. 예방 가능성 높은 것: 3점 보통: 2점 낮은 것 : 1점 해..

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• · 2023. 5. 20.
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빈혈 케이스스터디 [성인간호학 실습]

빈혈 관련 간호진단 - 피로 - 지식부족 - 출혈 위험성 간호진단 : 피로 정의 압도적으로 지속되는 소진감과 일상 수준의 신체적, 정신적 작업의 수용능력이 감소하는 것 관련 요인 불안 우울 환경적 장애요인(예: 주위의 소음, 햇빛/어둠에 노출, 주위의 온도/습도, 낯선 환경) 격렬한 신체활동의 증가 영양실조 부정적 생활사건 자극이 없는 생활 양식 직업적 요구(예: 교대 근무, 고난도의 업무, 스트레스) 신체적 상태 저하 생리적 상태(예: 빈혈, 임신, 질병) 수면 박탈 스트레스원 간호진단 : 헤모글로빈 감소와 혈액의 산소 운반능력 감소와 관련된 피로 증상 및 징후 (Sign & Symptoms) 주관적 자료 (Subjective Data) "머리가 어지럽고 피로감이 너무 몰려와요 " 객관적 자료 (Obj..

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• · 2023. 5. 17.
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가족간호 케이스스터디 [지역사회간호학 실습]

가족건강기록부 환자이름 보건소 진료카드번호 비고(질병분류) 1. 강OO 고혈압, 관절염,요실금 2. 이OO 고혈압,관절염 세대주 이OO 주민등록번호: 39xxxx-1xxxxxx 주소 (집) OO구 전화 번호 (집) (직장) 없음 (휴대폰) 등록년원일 2009년 11월 13일 사회 보장 ⍌유 □무 담당방문간호사 이름: 송OO 기간: 2015.07.13.~ 경제 수준 ⍌하 이름: 이름: . 가족사항 성명 주민등록번호 세대주와 관계 동거 여부 학력 직업 종교 특별관리자 흡연 정도 음주 정도 불편 정도 이OO 390809 -1****** 본인 - 국졸 이하 없음 없음 - 만성질환자 - 노인(65세 이상) 경험 없음 경험 없음 1. 일상 생활 지장 없음 강OO 411015 -2****** 배우자 유 없음 없음 천..

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• · 2023. 5. 6.
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환경요법 (Milieu Therapy) [정신간호학]

Milieu Therapy - 어원 : milieu(불) = setting, environment, locus 환경 - 정의 : 환자가 접하고 있는 모든 것이 치료적이어야 한다는 이론(의료인, 타 환자, 시설, 제도, 규칙) = 물리적 환경 + 인간 사이 분위기 1. 치료적 환경의 특성 환자에게 안전감을 확신시켜야함 환자는 문제 해결을 위해 자신의 능력을 사용할 기화가 주어져야함 환자의 행동은 치료자에 의해 기대되어진 언행이어야함 환자는 평가를 위해 긴장에 노출되어서는 안됨. 사생활에 대한 권리가 확보되어야 함 지역사회와 연결되어 추후 관리, 사회복위에 도움 줄 수 있어야함. 2. 치료적 환경의 요소 물리적 장소/ 시설 치료적 환경은 지역사회 시설과 가까이 위치 조용한 방, 안전한 시설(해치는 물건 제거..

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• · 2023. 5. 5.
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대상자 대화진행 기록표(4) [정신간호학 실습]

실제 대화가 진행되면서 기록된 대화 진행 기록표입니다. 치료적 의사소통 및 비치료적 의사소통 종류 및 예시는 아래 링크를 참고하시기 바랍니다. 치료적 의사소통 종류 및 예시 [정신간호학] 치료적 의사소통의 종류 1) 함께 있어주기(관심) 신체적, 심리적으로 어떤 사람과 함께 있는 것을 의미 간호사의 따뜻한 관심은 함께 있음을 느끼게 함. 타인을 향해 정면으로 마주 바라보기 개 songnurse.tistory.com 대화진행 기록표 환자 개요 대화 날짜 시간 : 20XX년 10월 13일 (7:30am ~ 8:30am) 환자 성명 : 임OO 연령 : 26 성별 : M 진단명 : Bipolar affective disorder, current manic 환자 상태 요약 : 내원한지 3일 된 bipolar환자로..

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• · 2023. 4. 26.
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