분류 전체보기185 화상 Burn injury 간호중재 및 간호진단 [성인간호학] 화상 간호진단 화상을 다룰 때 간호진단은 환자의 특정 상태와 화상의 범위에 따라 다양할 수 있습니다. 다음은 해당할 수 있는 일반적인 간호진단 몇 가지입니다: 피부 통합성 장애(Impaired skin integrity) : 이 진단은 화상으로 인해 피부의 보호 기능이 손상되는 것에 초점을 맞춥니다. 화상의 깊이와 범위를 평가하고 감염의 징후를 모니터링하는 것을 포함합니다. 피부통합성 장애 : Impaired Skin Integrity [간호진단에 따른 케이스스터디] 피부통합성 장애(Impaired Skin Integrity) 간호진단 피부통합성 장애 정의 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것. 피부통합성 장애 관련요인 외재적 화학물질 연령(신생아 또는 노인) 습도 고 songnurse.tist.. 케이스스터디/성인간호학 2023. 6. 7. QI (Quality Improvement)의 정의 및 예시 QI (Quality Improvement) QI 필요성 의료서비스에 대한 소비자의 관심과 권리증가 • 병원간 경쟁 심화 • 의료기관평가 제도 • 의료분쟁의 증가 • 해외환자 유치 • 급변하는 의료환경 속에서 병원 경영의 합리화와 생산성 향상을 통하여→ 양질의 의료서비스를 제공하기 위하여→ QI 활동이 의료기관 생존의 필수사항으로 인식 • QI 기본개념: 의료에 대한 의료소비자 기대수준의 향상과 의료기관의 증가로 병원간 경쟁이 날로 심화되어 고객만족도 수준을 향상시키고 내부경영의 효율성을 증대시켜 질향상 활동을 적극 도입하는 것 QI 활동이란? • QI 활동은 고객의 욕구를 충족시키기 위해서 전 구성원들이 과학적인 방법을 이용하여 업무과정을 지속적으로 개선해 나가는 과정 • 의료서비스의 질 향상과 비용 .. 케이스스터디/간호관리학 2023. 6. 6. 고칼륨혈증 & 저칼륨혈증 간호진단 및 간호중재 [성인간호학] 칼륨 불균형 정상치 : 3.5~5.0mEq/ℓ 혈청 내 칼륨량이 2.5mEq/ℓ 이하이거나 7.0mEq/ℓ 이상이면 심장마비 초래 기능 - 세포내 삼투질 농도 조절하는데 중요한 역할, 신경 자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축 도움, 세포대사에서 효소활동과 간에 글리코겐(glycogen) 저장 도움, 수소이온과 세포교환을 통해 산-염기 균형 유지 하루 칼륨 요구량 : 40~60mEq/ℓ로 매일 섭취하는 것이 중요( 많이 함유한 식품 - 야채, 마른과일, 견과류, 고기류 등 ) 80~90%는 신장 통해 배설되고 나머지는 대변으로 배설 혈청과 세포 내 칼륨은 산-염기 불균형에 영향 - 알칼리증은 저칼륨혈증 일으킴 인슐린은 세포가 칼륨 흡수하는 것을 도모함글루카곤은 혈청 칼륨농도 상승시킴 부신피질 호르.. 케이스스터디/성인간호학 2023. 6. 4. 조현병 간호진단 및 간호중재 [정신간호학] 조현병 간호진단 및 간호중재 조현병 문헌고찰 조현병 개념 및 원인, 간호 - 송데이미 조현병의 개념, 원인, 증상 등 조현병에 대한 문헌고찰이며, 간호진단 및 간호중재에 대해서 서술한 글입니다. songday.me 조현병 간호진단 간호계획에서 조현병을 위한 목표는 조현병을 인지하고 양성 및 음성 증상을 평가하며 신뢰와 유대감을 확립하고 증상을 완화시킵니다. 또한 의사소통을 개선하고 기능 수준을 극대화 및 사회 기능을 향상시켜 대처 전략을 개발하며, 규칙적인 약물 복용을 장려하여 지원체계을 평가합니다.. 다음은 조현병을 위한 6가지 간호진단(Nursing Diagnoses)입니다: 언어적 의사소통 장애 (Impaired Verbal Communication) :조현병 환자는 의사소통에 어려움을 겪을 수 있.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 5. 31. 배뇨장애 : Impaired Urinary Elimination [간호진단에 따른 케이스스터디] 배뇨장애 간호진단 정의 요 배설장애 정의적 특성 배뇨 곤란 빈뇨 배뇨 지연 야뇨증 요실금 요정체 긴박뇨 관련 요인 해부학적 폐색 다양한 원인 감각 운동 장애 요로감염 배뇨장애 케이스스터디 아래는 실제 진행했던 케이스스터디 입니다. 참고용으로 봐주시기 바랍니다. 증상 및 징후 (Sign & Symptoms) 주관적 자료 (Subjective Data) -현재의 건강문제 중 통증과 배변, 배뇨를 가장 중요한 문제로 인식 객관적 자료 (Objective Data) - 신경인성 방광과 장이며 cystometrogram 상 hypertonic normoactive, hyperreflexic bladder - IVP, VCUG는 정상 - BCRL (+), perianal sensation (-), 감소된 anal .. 간호진단 2023. 5. 28. 척수손상 케이스스터디 [성인간호학] 척수손상 케이스스터디 척수손상 척수손상(SCI)은 척수 또는 척수 관의 끝에서 발생하는 신경 손상을 말합니다. 이 상태는 종종 손상 부위 아래의 근력, 감각 및 기타 신체 기능에 영구적인 변화를 일으킵니다. 자동차 사고, 폭력 및 스포츠 사고가 척수손상의 일반적인 원인입니다. 손상 기전은 척수손상의 종류와 신경학적 결손 정도에 영향을 미칩니다. 척수 손상은 전체적인 감각과 의지적인 운동 기능의 완전한 상실인 완전 손상과 혼합된 감각과 의지적인 운동 기능의 상실인 불완전 손상으로 분류됩니다. 물리적 소견은 손상의 수준, 척수 쇼크의 정도 및 회복의 단계와 정도에 따라 다양하지만 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다: C-1에서 C-3: 근육 및 호흡기 기능 완전 상실로 인한 사지마비. C-4에서 C-5: 사지.. 케이스스터디/성인간호학 2023. 5. 26. 우울증 케이스스터디 [정신간호학 실습] [1] Assessment Date: 20XX. 11. 24~29 Client initials: 정OO Age: 68 Gender: F Allergies: 없음 Admission date: 20XX. 11. 13 (HOD: 19) Admission status: 보통 키, 보통 체구의 분홍색 색안경을 쓰고 초조한 표정으로 눈물 흘리며 이야기 하는 68세 여성, 위상상태 및 눈맞춤은 보통. Diagnoses: R/O MDD, recurrent episode, severe Reason for admission: 평소 집에서 홀로 생활하는 분으로, 1984년경 집을 매입한 뒤 시세보다 비싸게 샀다는 사실을 알고 자신이 실수했다는 생각에 반복해서 매입 상황에 대해 반추하게 되었다고 함, 1998년경 환자의 남편.. 케이스스터디/정신간호학 2023. 5. 24. Emergency Nursing 상황별 응급 간호 [성인간호학] Emergency Nursing 상황별 응급 간호 [성인간호학] 1. 쇼크환자 응급간호 Shock is a condition in which there is loss of effective circulating blood volume. Inadequate organ and tissue perfusion follows, ultimately resulting in cellular metabolic derangements. 쇼크는 순환 할 수 있는 혈액이 급격히 감소된 상태이며, 그로 인해 장기와 조직의 불충분한 혈액공급이 발생하며, 결국 세포 대사 이상현상이 나타납니다. The underlying cause of shock(hypovolemic, cardiogenic, neurogenic, anaphylac.. 케이스스터디/성인간호학 2023. 5. 24. Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학] Emergency Nursing 응급 간호 [성인간호학] Emergency Medical Service System: EMSS 불의의 사고나 질병 시 신속한 응급처치 및 병원진료를 통해 응급환자의 신체나 생명에 중대한 위험을 예방 또는 감소시키기 위한 유기적인 연결 체계 응급의료운영체계의 4가지 요소 : 병원 전 처치단계, 통신체계, 이송단계, 병원진료단계 예를 들어, 응급환자 발생 → 응급환자 발생 신고 시 신고 받고 구급차와 병원에 연결 (통제센터 / 이송센터) → 응급구조사에 의한 적절한 응급처치 제공 → 병원으로 이송 → 병원 도착하여 각과의 의료기술을 집중 치료 Emergency Nursing v 응급간호 ; 인간의 생명을 구하고, 상태의 악화를 방지하며, 최적의 기능을 회복하는데 초점을 둔다... Nursing 2023. 5. 21. 가족간호 케이스터디 [지역사회간호학 실습] 가족간호 케이스스터디 (방문간호) 가족건강기록부 가구번호 세대주 이00 주민등록번호: 34XXXX-1****** 주소 (집) 서울특별시 XX구 *** 전화 번호 (집) 02-***-**** (직장) 없음 (직장) 없음 등록년원일 20XX년 7월 6일 사회보장 ⍌유 □무 담당방문간호사 이름: 경제수준 임대아파트보증금:1512만 원 생계급여: 60만 원 월 임대료: 17만 9400 원 관리비: 5-6만원 기초수급대상자 이름: 이름: 가족사항 성명 주민등록번호 세대주와 관계 동거 여부 학력 직업 종교 흡연 정도 음주 정도 불편 정도 이00 34XXXX-1****** 본인 유 초등학교 졸업 무 불교 금연한지 3년정도 됨 최근 1년간 전혀 마시지 않음 청력손상이 있음. 다리관절염으로 거동이 불편함. 안00 39X.. 케이스스터디/지역사회간호학 2023. 5. 21. 가족 간호 진단 우선순위 [지역사회간호학 실습] 가족간호 우선순위 설정 가족진단의 우선순위는 다음을 고려하여 결정한다. ① 가족들이 실제로 행동을 함으로써 변화된 결과 를 보거나 경험할 수 있는 것 ② 도미노 현상을 일으킬 수 있는 것(근본적 문제) ③ 가족의 관심도가 높은 것 ④ 가족이 쉽게 수행 가능한 것 ⑤ 응급 또는 긴급을 요하는 것 ⑥ 가족 전체에 영향을 줄 수 있는 것 가족간호 진단의 우선순위 척도 기준 영역 환산 비중 1. 문제의 특성 실제적-건강결핍 : 3점 건강 위협 : 2점 잠재적-미래위기: 1점 해당점수 ÷ 3 1 2. 문제의 해결 능력 쉽게 완화시킬 수 있는 문제 : 3점 부분적으로 완화시킬수 있는 문제 : 2점 완화시킬 수 없는 문제 : 1점 해당점수 ÷ 2 2 3. 예방 가능성 높은 것: 3점 보통: 2점 낮은 것 : 1점 해.. 케이스스터디/지역사회간호학 2023. 5. 20. 빈혈 케이스스터디 [성인간호학 실습] 빈혈 관련 간호진단 - 피로 - 지식부족 - 출혈 위험성 간호진단 : 피로 정의 압도적으로 지속되는 소진감과 일상 수준의 신체적, 정신적 작업의 수용능력이 감소하는 것 관련 요인 불안 우울 환경적 장애요인(예: 주위의 소음, 햇빛/어둠에 노출, 주위의 온도/습도, 낯선 환경) 격렬한 신체활동의 증가 영양실조 부정적 생활사건 자극이 없는 생활 양식 직업적 요구(예: 교대 근무, 고난도의 업무, 스트레스) 신체적 상태 저하 생리적 상태(예: 빈혈, 임신, 질병) 수면 박탈 스트레스원 간호진단 : 헤모글로빈 감소와 혈액의 산소 운반능력 감소와 관련된 피로 증상 및 징후 (Sign & Symptoms) 주관적 자료 (Subjective Data) "머리가 어지럽고 피로감이 너무 몰려와요 " 객관적 자료 (Obj.. 케이스스터디/성인간호학 2023. 5. 17. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 ··· 16 다음